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标题 门诊年度报销额度用完了还能再报销吗? 投诉单号 3024080108441778101
类型 求助 来源 直通车局长信箱
投诉时间 2024-08-01 08:44:18.0 答复时间 2024-08-01 15:39:34.0
状态 处理完毕 处理时效
投诉内容
诉求来源:直通车局长信箱 写信部门:市医保局 诉求类型:咨询 公开意向:公开 诉求标题:门诊年度报销额度用完了还能再报销吗? 诉求内容:您好,我的医保是职工医保,今年看牙科门诊,做了拔牙术和根管治疗,现在惠州门诊统筹报销额度为每年2028元,门诊报销额度用完了。想咨询以下几点:1️⃣请问年度门诊统筹报销额度用完了还可以继续报销吗?2️⃣能不能再次累计门诊费用:在门诊统筹用完后,参保人员可以继续累计门诊医疗费用?当累计费用达到一定额度时,可不可以再次触发门诊统筹报销?如果有这个政策,具体累计额度和报销比例是多少?
2024-08-01 08:44:18.0
诉求附件
答复意见
市民:您好!关于您反映【门诊年度报销额度用完了还能再报销吗?】的事项已收悉!经调处,现将有关情况回复如下:按我市医保政策,参保人因病在门诊定点医疗机构发生的普通门诊政策内费用,2024年职工医保统筹基金支付标准为每人每年累计支付限额为2028元,超出职工医保普通门诊年度最高支付限额后医保基金不予支付。2024年8月1日,工作人员通过电话告知您调处结果,您未接听。承办单位:惠州市博罗县医疗保障局
2024-08-01 15:39:34.0
答复附件
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