诉求来源：直通车局长信箱
写信部门：市医保局
诉求类型：投诉
公开意向：公开
诉求标题：请市医保局明确正面回答问题
诉求内容：我已经三次提问，你们都不正面回答我的问题，而且两次回复前后矛盾，附件为证，一个市的医保局，连最基本的解答都无法回复，令人感到失望，再次明确提问：
第一：职工医保住院报销比例是否有区分定点和无定点医院？
第二：如有区分，报销比例分别是多少？
2024-08-13 10:59:04.0
市民：您好！关于您反映【请市医保局明确正面回答问题】的事项,已收悉！经调处，现将有关情况回复如下：1、医保定点医院是指签订医保定点协议的医疗机构，住院报销限于具备统筹报销资质的医保定点医院。2、定点备案是指参保人就医前向医保局申请备案，如异地就医备案、门诊定点备案，本地及省内住院无需备案，具备统筹报销资质的医保定点医院均可报销，报销比例相同。3、职工医保住院报销比例为，连续缴纳6个月以上的（不含6个月），住院报销比例为95%；连续缴纳不满6个月以上的，住院报销比例为50%；异地就医的，除办理长期异地就医备案的，报销比例下降20%。如需了解更加明细情况，请致电7809125惠城区医疗保障事业管理中心。惠州市惠城区医疗保障局
2024-08-14 17:16:08.0